“以前我这种病不住院不可以报，住院又要住好几天，耽误家里事还得辛苦儿女陪护，现在白天来治、晚上回家睡，医保报销和住院一样，太方便了，这样的政策真好！”日前，在抚州市金溪县中医院，刚完成一个疗程针灸、中药熏蒸治疗的汪大爷感慨道。
如今，像汪大爷这样的腰椎间盘突出患者纳入中医优势病种日间病房治疗，可以不需要住院，不仅省去了床位费，还同样按照住院比例报销，个人负担大幅减轻。这是江西率先推行中医优势病种日间病房在抚州落地的生动缩影。
作为国家中医药传承创新示范试点城市，抚州全市各级医疗保障部门坚持以群众就医需求为导向，在省医疗保障局的统一部署和指导下，创新推行中医优势病种日间病房按病种付费改革，全力支持中医药传承创新发展。中医日间病房是一种新型诊疗模式，患者符合住院指征但又不需要夜间观察，比如使用针灸、推拿等中医适宜技术治疗的中医优势病种技法疗法，白天做完就可直接回家，晚上在家休养。
根据我省创新出台的中医日间病房政策，参保人员在我市经定点医疗机构确诊评估后一周内接受治疗，无需额外备案，即可享受住院级报销待遇，按照医疗机构等级职工医保支付比例分别为一级95%、二级90%、三级85%，城乡居民医保支付比例分别为一级90%、二级80%、三级60%，真正做到了既方便家人照顾，不耽误工作，又能享受最高报销比例。
展开剩余35%据悉，该政策落地以来，我市已有22家医疗机构主动申报开展中医日间病房服务，97个中医优势病种纳入日间病房诊疗范围，涵盖颈椎病、腰椎间盘突出等常见病，覆盖骨伤、内科等多个科室，真正实现“中医治疗+住院报销+随治随走”三重便利。
下一步，市医保局将建立动态调整机制，指导各级医疗机构优化病种目录与服务流程，强化“中治率”激励，完善医保结算服务，让更多参保群众享受到中医药“简便验廉”的惠民红利，以优质中医药服务守护群众健康。
出品 丨抚州市融媒体中心
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